霸州市城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人：

    異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的出臺(tái)主要是為了解決異地就醫(yī)人員墊支費(fèi)用多、報(bào)銷(xiāo)時(shí)間長(zhǎng)、參保地就醫(yī)地跑腿等問(wèn)題，是重大的政治工程、民生工程，但異地就醫(yī)直接結(jié)算并不是就醫(yī)漫游，而是有管理有秩序的就醫(yī)?，F(xiàn)將相關(guān)事項(xiàng)向您做如下介紹：

    一、實(shí)施對(duì)象

    跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算：符合《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員。

    二、異地就醫(yī)直接結(jié)算流程

    （一）霸州市城鄉(xiāng)醫(yī)保管理中心辦理備案手續(xù)：

    1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。參保人員因病情需要轉(zhuǎn)異地繼續(xù)治療的，參保人員須在異地醫(yī)院住院前，持《廊坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院表（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）》和社會(huì)保障卡原件，到霸州市城鄉(xiāng)醫(yī)保管理中心辦理備案手續(xù)。

    2.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。參保人員自主選擇異地醫(yī)院就診，參保人員須在異地醫(yī)院住院前，持社會(huì)保障卡原件到霸州市城鄉(xiāng)醫(yī)保管理中心填寫(xiě)《廊坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院表（中心）》辦理備案手續(xù)。

    （二）就醫(yī)地持卡住院登記：辦理備案手續(xù)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員需持社會(huì)保障卡和《河北省異地就醫(yī)登記備案表》在本人備案選定的直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)名就醫(yī)。

    （三）就醫(yī)地持卡出院結(jié)算：在開(kāi)通異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人，享受就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍）。醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行廊坊市政策。   

    三、注意事項(xiàng)

    1.按照《廊坊市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》文件規(guī)定，異地就醫(yī)醫(yī)院須同時(shí)滿(mǎn)足以下三個(gè)條件，非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、就醫(yī)地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、三級(jí)綜合醫(yī)院或二級(jí)及以上專(zhuān)科醫(yī)院。

    2.參保人員可直接登錄網(wǎng)址http://si.12333.gov.cn，查詢(xún)直接結(jié)算相關(guān)政策和規(guī)定、已開(kāi)通業(yè)務(wù)的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息、參保人員的直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用和登記備案信息等。

    3.參保人員異地就醫(yī)或結(jié)算過(guò)程中遇到困難，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)院醫(yī)保部門(mén)及就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系。若因故長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法即時(shí)結(jié)算的，參保人員可全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照參保地目錄和政策待遇標(biāo)準(zhǔn)予以手工報(bào)銷(xiāo)，未辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。

    4.辦理地點(diǎn)，霸州市便民服務(wù)大廳15號(hào)、16號(hào)窗口（電話(huà)：7235693），勝芳勞動(dòng)分局一樓（電話(huà)：7609492）。

                霸州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心